Kognitivně behaviorální terapie poruchy příjmu potravy: Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je model léčby založený na důkazech, který vychází z předpokladu, že myšlenky, pocity a chování jedince jsou vzájemně propojeny a v konečném důsledku mohou být restrukturalizovány tak, aby podporovaly produktivnější jednání. Historicky se CBT používala při léčbě deprese a úzkosti, v poslední době se stále častěji uplatňuje v zařízeních pro léčbu poruch příjmu potravy, zejména u poruch příjmu potravy (BED).

CBT se zaměřuje na tři fáze léčby – behaviorální fázi, kognitivní fázi a udržovací fázi a fázi relapsu. Níže je uveden přehled jednotlivých fází s kritickými složkami léčby specifickými pro populaci s poruchou příjmu potravy:

Fáze behaviorální: V této fázi si pacient a klinik/terapeut budují vztah. Pacient identifikuje negativní emoce a chování a s podporou klinického pracovníka/terapeuta je vypracován plán normalizace jídelního chování.

Tato fáze vyžaduje:

1. V rámci této fáze je pacientovi poskytnuta pomoc při léčbě záchvatovitého přejídání. Řešení & minimalizace negativního chování spojeného s BED, jako je epizodické přejídání a následné chování pramenící z pocitu viny a studu.
2. Poskytnutí vzdělávání a osvěty o vyváženém stravování, plánování jídla a výživě.
3. Rozvoj strategií zvládání negativních emocí, které vyvolávají epizodické přejídání. Odvedení pozornosti, prodlužování nutkání a zastavení myšlenek jsou některé z dovedností, které se učí, jak se vyrovnat s nepřekonatelným nutkáním.

Kognitivní fáze: V této fázi se zavádějí techniky „kognitivní restrukturalizace“. Pacienti jsou vedeni k tomu, aby zpochybňovali svůj myšlenkový proces a učili se identifikovat nezdravé, léčbu narušující myšlenky. Jsou podporováni v přetváření svých myšlenek rozvíjením nových perspektiv.

Tato fáze vyžaduje:

4. Překonání konkrétních & zkreslených myšlenek týkajících se negativního obrazu těla nebo sebeúcty, protože se vztahují k nerealistické úrovni perfekcionismu.
5. Překonání negativního obrazu těla nebo sebeúcty. Zde začíná zlepšování mezilidských vztahů. Pacienti identifikují nezdravé vzorce myšlení, introspektivně nahlížejí na dopad svých myšlenek na vztahy a vzorce komunikace s druhými.
6. Poskytnutí větší naděje, protože pacienti získávají vhled do toho, jak jejich myšlenky ovlivňují jejich chování, a začínají přijímat pozitivní změny.

Fáze udržovací &Fáze prevence relapsu: Tato závěrečná fáze se zaměřuje na udržení dovedností získaných v předchozích fázích léčby. Pacient s podporou klinického lékaře/terapeuta vypracuje komplexní plán relapsu a zotavení, který mu pomůže zvládat negativní myšlenky a chování spojené s BED.

Tato fáze vyžaduje:

7. Zlepšení sebedůvěry, protože pacienti začnou pohodlněji používat získané dovednosti a dokáží rozpoznat spouštěče dříve, než se projeví v negativních myšlenkách a chování. Pacienty by měl pozitivně posilovat znatelný pokrok, který je viditelný pro ně samotné i pro ostatní.
8. Dosažení celostního uzdravení, protože symptomy BED se zlepšují a stabilizují. Pacienti by měli mít možnost zaměřit se na základní příčinu a následné oblasti duševního a fyzického zdraví, které jim pomohou při přechodu do života plného zotavení.

CBT není snadná – a rozhodně vyžaduje trpělivost. Pomocí těchto kroků však mohou lékaři skutečně dosáhnout změny v přetváření myšlení a poskytnout pacientům s poruchou příjmu potravy neocenitelné dovednosti na jejich cestě vpřed.

Leave a comment

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.