Az acetabularis törések legszélesebb körben használt osztályozási rendszerét Judet, Judet és Letournel dolgozta ki több mint 50 évvel ezelőtt, elsősorban a műtéti tervezés segítésére. Ahogy a népesség demográfiája és a sérülési mechanizmusok az idők során megváltoztak, úgy tűnik, hogy a törésminták is változnak. A 2010 és 2013 között acetabularis törésekkel látott 100, átlagosan 54,9 éves (19 és 94 év között) és 69:31 arányú férfi és női beteg képalkotásának retrospektív áttekintését végeztük el annak megállapítására, hogy a sérülési minták jelenlegi spektruma megbízhatóan osztályozható-e az eredeti rendszer segítségével. Három kismedence- és acetabulumsebész szakorvos és egy főorvos elemezte az anonim képalkotást. A megfigyelők közötti egyetértés a meghatározott kategóriákba illeszkedő törések osztályozásában jelentős volt (κ = 0,65, 95%-os konfidenciaintervallum (CI) 0,51-0,76), és a CT-felvételek bevonásával közel tökéletesre javult (κ = 0,80, 95%-os CI 0,69-0,91). A sérülések nagy hányadát (46%) azonban egynél több sebész nem tartotta besorolhatónak; mérsékelt egyetértés volt abban, hogy melyek ezek (κ = 0,42 95% CI 0,31-0,54). A 100 betegből álló kohorszban a be nem sorolható törések további áttekintése azt mutatta, hogy ezek általában idősebb populációban fordultak elő (átlagéletkor 59,1 év; 22 és 94 év között vs. 47,2 év; 19 és 94 év között; p = 0,003), és ebben a csoportban az elülső oszlop és a négyszögletes lemez érintettségének ismétlődő mintája volt, a hátsó elem nem teljes sérülésével vagy anélkül.

Leave a comment

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.