É um novo ano, e as vacinas COVID-19 oferecem esperança para aqueles que querem se proteger, especialmente pessoas com condições de saúde subjacentes, como diabetes.

Você pode ter perguntas sobre essas novas vacinas, incluindo quando você pode obtê-las e que perguntas você deve fazer ao seu médico sobre elas. Especialistas com quem falamos dizem que as vacinas são seguras, eficazes e importantes para as pessoas com diabetes.

“O mais importante é que as pessoas com diabetes sejam vacinadas assim que estiverem disponíveis”, diz Robert Gabbay, MD, PhD, diretor de ciência e médico da Associação Americana de Diabetes (ADA) em Arlington, Virginia.

Below, detalhamos o que você precisa saber sobre as vacinas COVID-19.

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Quando serei capaz de obter a vacina se tiver diabetes?

Depende de onde vive. A nível federal, os Centros de Controle de Doenças (CDC) fazem recomendações sobre quem deve receber prioridade para a vacinação. Cabe então a cada estado usar essas recomendações para planejar e distribuir vacinas para os municípios e residentes.

Aven, portanto, as diretrizes estão mudando. Em meados de janeiro, o secretário de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS), Alex Azar, disse que os americanos com 65 anos ou mais e aqueles que são mais jovens, mas têm condições de saúde subjacentes, devem receber prioridade, como relata a AARP.

Se o seu estado está seguindo as recomendações do CDC, os profissionais de saúde e os residentes dos lares de idosos estão recebendo a primeira prioridade para a vacina. Em seguida, o CDC recomenda a vacinação de trabalhadores da linha de frente, como bombeiros, professores e trabalhadores de supermercados, juntamente com pessoas com mais de 75,

Então, o CDC recomenda a vacinação de pessoas com diabetes tipo 2 e outras condições médicas subjacentes devido ao seu risco aumentado de doença grave associada à COVID-19.

As pessoas com diabetes tipo 1 não têm atualmente a mesma prioridade de vacinação com o CDC. Mas grupos incluindo a Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) e a ADA estão defendendo essa prioridade em nível federal e estadual.

Justin Gregory, MD, professor assistente de pediatria no Vanderbilt Children’s Hospital em Nashville, que tem diabetes tipo 1, diz que as pessoas com diabetes tipo 1 devem ter a mesma prioridade para vacinação que as pessoas com diabetes tipo 2, porque ambos os grupos têm um risco igualmente aumentado de doença COVID-19 perigosa e mortal.

No final, os estados tomam suas próprias decisões sobre a prioridade de vacinação, então verifique o site do seu departamento de saúde estadual e local para saber quando você está qualificado. A ADA também reuniu links para planos de vacinação de cada estado como parte do seu Guia de Vacinação COVID-19.

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Does Having Another Health Condition With Diabetes Affect My Place in Line?

Potencialmente. O CDC observa que o risco de hospitalização aumenta com as condições médicas mais “de alto risco” que uma pessoa tem – é 2,5 vezes para uma pessoa com uma condição e 5 vezes para pessoas com três ou mais condições. No entanto, ter comorbidades, tais como doenças cardíacas e renais, não significa que você poderá ser vacinado antes de alguém com apenas diabetes ou outra condição de saúde única. Mais uma vez, se trata do local onde você mora.

Em Massachusetts, por exemplo, as pessoas com duas ou mais condições subjacentes são priorizadas para obter uma vacina COVID-19 antes daquelas com apenas uma condição. Outros estados não designam prioridade pelo número de condições médicas subjacentes.

Onde posso obter uma vacina COVID-19 uma vez que as pessoas com diabetes são permitidas?

Onde você pode obter uma vacina também varia dependendo de onde você mora. Talvez você possa se inscrever para receber uma notificação sobre a disponibilidade da vacina junto ao seu condado ou prestador de cuidados de saúde. Farmácias, hospitais, consultórios médicos e departamentos de saúde provavelmente desempenharão um papel na administração da vacina, de acordo com um relatório de novembro da Kaiser Family Foundation. Seu médico também pode orientá-lo sobre onde procurar uma vacina em sua cidade.

As vacinas COVID-19 são gratuitas para pessoas com diabetes?

A vacina COVID-19 é gratuita para todos, independentemente do estado da diabetes, de acordo com o CDC. No entanto, alguns provedores que administram a vacina podem cobrar uma taxa, que pode ser reembolsada pelo seu seguro de saúde público ou privado, ou pelo Fundo de Auxílio ao Provedor da Administração de Recursos e Serviços de Saúde, se você não tiver seguro.

Por que é importante obter a vacina se você tem diabetes?

“É bastante claro que as pessoas com diabetes fazem muito pior do que as pessoas sem diabetes em termos de seus resultados com COVID”, diz o Dr. Gabbay. No início da pandemia, um estudo do CDC descobriu que aproximadamente metade das pessoas que morreram de COVID-19 com menos de 65 anos tinha diabetes.

Os efeitos protetores das vacinas são críticos para pessoas com diabetes que estão em risco aumentado de infecção grave e mortal de COVID-19, diz o Dr. Gregory. Seu estudo de dezembro de 2020 no Diabetes Care descobriu que pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 têm 3 vezes mais probabilidade de serem hospitalizadas ou experimentarem doença grave da COVID-19 em comparação com pessoas sem diabetes.

Dois estudos do Reino Unido mostraram risco semelhante. Um estudo de outubro de 2020 no The Lancet Diabetes & Endocrinologia descobriu que pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 tinham 2 a 3 vezes mais probabilidade de morrer de COVID-19 no hospital do que pessoas sem diabetes. E um estudo de dezembro de 2020 no The Lancet Diabetes & Endocrinologia descobriu que pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 tinham mais probabilidade de morrer ou de serem tratadas na unidade de terapia intensiva para a COVID-19.

Vacinações para negros, latinos e nativos americanos são críticas porque essas comunidades são desproporcionalmente afetadas tanto pelo diabetes quanto pela COVID-19. Afro-americanos e latinoamericanos têm mais de 50% mais probabilidade de ter diabetes do que os americanos brancos, de acordo com a ADA. Negros, latinos e nativos americanos experimentaram uma taxa de mortalidade da COVID-19 duas vezes ou mais do que os brancos americanos em 2020, de acordo com o CDC.

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As vacinas são seguras e eficazes para pessoas com diabetes?

Duas vacinas COVID-19 estão atualmente disponíveis nos Estados Unidos – e pessoas com diabetes foram incluídas em ambos os testes de vacinas. Ambas requerem duas doses espaçadas, ou 21 dias (vacina Pfizer-BioNTech) ou 28 dias (vacina Moderna) separadas. Com as duas doses completas, essas vacinas são mais de 90% eficazes e receberam autorização de uso emergencial da FDA (Food and Drug Administration) dos EUA em dezembro de 2020.

“Queríamos ter certeza de ter recrutado uma série de indivíduos que tinham os tipos de condições médicas subjacentes que podem tornar a COVID mais grave”, diz C. Buddy Creech, MD, MPH, diretor do Programa de Pesquisa de Vacinas Vanderbilt em Nashville e parte dos ensaios da fase 3 da vacina Moderna COVID-19.

que incluía pessoas com diabetes, hipertensão e obesidade, diz o Dr. Creech. Pessoas com diabetes tipo 1, tipo 2 e gestacional foram incluídas no ensaio clínico Moderna, acrescenta ele. O arquivo do FDA da Pfizer-BioNTech diz que o estudo incluiu pessoas com diabetes mas não especifica entre os tipos.

As vacinas foram bem toleradas, altamente eficazes, e desencadearam uma resposta imunológica em pessoas com condições subjacentes, como diabetes, diz Creech.

“As pessoas com diabetes vão ser priorizadas porque sabemos que correm maior risco de contrair doenças. E eles devem se sentir confiantes de que alguém como eles foi inscrito no ensaio clínico para que possamos dizer com maior grau de certeza que eles podem efetivamente obter esta vacina”, diz Creech.

Gabbay diz que os dados não sugerem que as vacinas COVID-19 representem um risco particular para as pessoas com diabetes. Ele também diz que não há razão para pensar que haveria interações com insulina ou outros medicamentos que pessoas com diabetes possam tomar.

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Que efeitos secundários da vacina devem as pessoas com diabetes prestar atenção?

Em geral, os efeitos secundários mais comuns de ambas as vacinas são dor, inchaço e vermelhidão no local da injecção. Outros efeitos colaterais comuns são calafrios, cansaço e dores de cabeça. A maioria desses efeitos colaterais foram leves, mas algumas pessoas tiveram reações mais graves que interferiram nas atividades diárias.

Gabbay diz que os efeitos colaterais das vacinas COVID-19 são semelhantes aos das vacinas contra a gripe. Para alguém vivendo com diabetes, manter um kit para dias de doença com medicamentos e suprimentos extras é benéfico caso você não se sinta bem.

Que perguntas as pessoas com diabetes devem fazer às suas equipes de saúde sobre as vacinas COVID-19?

Gabbay diz que a primeira pergunta que os pacientes devem fazer aos seus provedores sobre a vacina COVID-19 é: “Quando posso obtê-la?”

Seja proativo ao ligar para o seu provedor para pedir a vacina, diz Gabbay. Verifique os sites dos departamentos de saúde do seu estado e local para saber sobre a distribuição local da vacina. “Ser paciente, persistente e informado é a melhor abordagem”, diz Gabbay.

Saiba mais sobre o lançamento das vacinas COVID-19 para pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 no artigo “Vacina COVID-19 para pessoas com diabetes”, do Diabetes Daily: O que está a acontecer?”

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