Discuție

Laptele mamelor pakistaneze care hrănesc copii malnutriți conține procente scăzute de toate ω3PUFA și majoritatea ω6PUFA (LA, 20:2ω6, 20:3ω6, și AA) în comparație cu laptele mamelor olandeze. Deoarece compoziția FA din lapte depinde în mare măsură de dieta maternă1 , este de conceput că diferențele de mai sus reflectă diferențe nutriționale. Conținutul scăzut de ω3LCPUFA din laptele pakistanez este probabil cauzat de consumul scăzut de pește în nordul Pakistanului.2 În acest sens, este demn de remarcat faptul că aportul de pește în Țările de Jos este, de asemenea, considerat a fi scăzut, ceea ce se reflectă în conținutul relativ scăzut de DHA în fosfolipidele plasmatice în comparație cu alte țări.4 Cu toate acestea, conținutul de ω3-LCPUFA din lapte a fost de două ori mai mic în eșantioanele pakistaneze decât în cele olandeze.

O corelație pozitivă puternică între concentrațiile de DHA din laptele matern și DHA din plasma infantilă și fosfolipidele RBC la copiii de 12 săptămâni hrăniți exclusiv la sân a fost raportată de Gibson et al.5 În mod similar, am observat o corelație puternică între conținutul de DHA și EPA din laptele matern, pe de o parte, și conținutul de DHA din RBC la sugari, pe de altă parte. Acest lucru prezintă un interes deosebit, deoarece copiii din studiul de față erau mult mai mari (4,5-21 luni) și înțărcați. Aceasta sugerează că starea DHA a acestor copii malnutriți depinde încă în mare măsură de aportul de DHA și EPA din laptele matern și, probabil, mult mai puțin de aportul de ω3PUFA din alimentele de înțărcare. Hrănirea prelungită la sân a acestor copii pakistanezi malnutriți pare, prin urmare, nu numai importantă pentru proprietățile sale antiinfecțioase și alte efecte favorabile, ci și ca sursă majoră de ω3LCPUFA din alimentație.

Pe lângă aportul adecvat de LCPUFA, mulți alți factori sunt importanți pentru funcția cognitivă. Starea nutrițională generală, deficitul de fier, iod și zinc, toate par a fi legate de dezvoltarea mentală. În cele din urmă, circumstanțele sociale și familiale precare și un mediu mai puțin stimulativ ar putea, de asemenea, să afecteze realizările ulterioare. Aceste condiții nefavorabile prevalează în condițiile în care malnutriția este des întâlnită.6

Cu toate acestea, statusul foarte scăzut de DHA al acestor copii este îngrijorător, din cauza efectelor sale potențial negative asupra dezvoltării creierului, inclusiv asupra celei a retinei.1 În ceea ce privește starea slabă de ω3LCPUFA a mamelor lor, este de așteptat ca această condiție să fi fost deja prezentă în timpul gestației și imediat după naștere, expunând fătul vulnerabil și nou-născutul la concentrații scăzute de ω3LCPUFA.

DHA din lapte a fost, de asemenea, asociat pozitiv cu AA din RBC-ul sugarului. Mai mult, DHA și AA din RBC-ul sugarului au fost corelate pozitiv. Alții au sugerat că ω6FA nu se poate acumula în mod normal în membranele celulare atunci când aportul de ω3FA este scăzut.7 Prin urmare, este tentant să speculăm că aportul scăzut de DHA de către acești copii malnutriți poate provoca nu numai concentrații scăzute de DHA în RBC, ci poate avea, de asemenea, efecte adverse asupra statusului de AA.

Augmentarea statusului de ω3LCPUFA al sugarilor, sau a statusului de ω3 și ω6FA în general, prin suplimentarea este indicată în zonele defavorizate unde accesul la pește proaspăt este dificil. Uleiul de pește pare a fi cel mai logic supliment. Deoarece uleiul de pește purificat este destul de scump, uleiul de ficat de cod, mai ieftin, ar putea fi o alternativă utilă. În plus, uleiul din ficat de cod conține vitaminele A și D. Copiii malnutriți suferă adesea de o deficiență și a acestor nutrienți esențiali.

Cu toate acestea, eforturile viitoare ar putea fi mai bine direcționate către suplimentarea acestor LCPUFA la femeile pakistaneze încă de la începutul sarcinii pentru a preveni orice efecte adverse asupra dezvoltării perinatale a creierului copilului. În acest fel, ar putea fi evitate atât aportul transplacentar scăzut către făt, cât și aportul postnatal scăzut către nou-născut prin intermediul laptelui matern. În consecință, starea LCPUFA din dezvoltarea timpurie a creierului ar putea fi îmbunătățită.

.

Leave a comment

Adresa ta de email nu va fi publicată.